精神科臨床省思 @ 藏玥閣

這是ㄧ篇讓人沉重震撼的文章，相信在精神科臨床工作的同仁，一定有相關類似的經驗，
將這篇精神科病人的自白PO出來，是要喚醒醫護人員了解，
精神疾病也是病，不該與內外科有天堂、地獄之差別，
病人不是囚犯，除了限制病人，護理人員不該因病患態度不對或反抗一句
就把病人五花大綁並且把病人關在保護室裡痛苦！
社會是溫暖的不是黑暗，醫護人員是在幫病人而不是加重其精神壓力！
壓制要有所技巧，病房規則只是ㄧ個參考規範，應要有所彈性！

首先或許我們可以先來看看，一名病房的工作人員為什麼會變成這個樣子。

大部分的工作人員在與同事相處的時候，應該不大可能會擺出那樣的姿態還彼此互動的，

甚至我絕對相信，在他們平日的人際互動中，也不可能有這樣不禮貌或詭異的態度出現。

那麼，是什麼讓他們學習到這樣對待患者的呢？
其實護理在精神醫療五大專業裡面一直是最薄弱的一環，護理人員在整個養成教育中，

絕大部分是學習如何作內外科的護理人員或是負責執行醫師的醫囑。

然而精神科與其他內外科的工作本質，其實是存有相當大的差異的，

也因此很多時候他們一直到職場工作後，還搞不清楚究竟精神科病房的護理工作是怎麼一回事，

而他們的學姐在幾年的精神科護理之後，往往沒有學習到如何與患者相處，

反倒因為要「快速」且「有效」的執行一些莫名其妙的指令時，

而讓自己學習到如何用「兇」或「忽略」的態度來對待患者。

記得一位到職未滿三週的新護士（剛從學校畢業不久的小護士）竟然在護理站裡面吼患者，

甚至連吼叫及謾罵的內容、音調等，都跟他們的學姐如出一轍。

其實我真的不相信這位小護士原來是這個樣子的人（對人不尊重、會用這樣粗鄙的言語暴力對待他人）

但是進入精神科不到三週的他，學姐是他唯一能夠模仿及學習精神護理的對象，

也因此一位「標準版」的「精神科護理人員」或許就這樣被養成了。

有一件令我相當難忘的事件，一位護佐不當的對待患者，甚至已經出手打患者了，
這時一位相當熱心的護士出面去阻擋護佐的攻擊，之後兩個人在病房內發生了一些小爭執。
結果討論的結果是，那位護理人員因為沒有遵從「工作人員對待患者必須態度一致」的原則，
因此被處罰要寫悔過書（我記得我小學畢業之後，好像就沒有老師會要我們寫這樣的東西了）
還要當眾向那位護佐道歉（我心理的OS：天啊！這是什麼狀況）至於那位護佐的行為呢？
說真的，在整個會議的過程中，一大堆護理人員不斷抱怨那位患者多難搞........
也因此，有關那位護佐的相關懲處並未作任何的討論。
而其他專業連發言權都沒有了，遑論能對這件事情有任何決策的機會。
但就在我為患者爭取屬於他們的應有權益之後，

往往得到的結果是那位患者在病房中被更不當的對待。
也因為這樣的經驗，讓自己漸漸的學會在團隊中沈默，

看看以下病人心聲，做個有良知的護理人員吧!!!!!!

本人在署立醫院精神科三樓急性病房遭受男性工作人員毆打其前因、經過、及後續遭遇。
本人因長期重度憂鬱症，長期住在屬立醫院日間病房約一年半之久。
因本人時常想不開，常自傷，至後來常自殺。於96年4月24日，
在本人的主治醫師建議下，建議住進急性病房，
看看其他較重度的精神病友是如何努力活下去，順便靜下心。
本人考慮後，自願進入急性病房接受治療，時間大約一周。
住院後前幾天，除了自由被限制外並無其他問題。
直到有一天晚上八點二十分大家排隊服用睡前藥時，
有一位女病友因沒杯子裝水服藥而向蕭姓護士索取衛生杯時，
蕭姓護士大聲對此病友咆哮：「一個五百塊，要不要買?」。
此時因護理站門未關，該病友看到護理站裡有衛生杯，就自行進入欲拿取。
蕭姓護士看到後，馬上氣衝衝地衝進護理站，拉住該女病友往地上大力一摔，
撞到櫃檯及地上，砰，一大聲。整個過程一氣呵成。
後來不知為何，後面約五六位沒杯子的病友，全都發給免洗杯。
事後另一位護士跟我解釋說：
「因為該病友先抓傷護士的手，所以該蕭姓護士才將他摔倒在地」。
本人心想，硬坳。對於非常注重公平正義人權，及積極參加政黨政治的我，
此事讓我非常震怒，但心想識時務者為俊傑，

等禮拜一我的主治醫師回來再向她報告，此事件使我對急性病房的管教感到不滿。

四月二十六日禮拜六早上，本人得知我的主治醫師有給我二小時的假，
可以跟家人到醫院四周散步，吃吃小吃。本人於是高興地打電話給我的爺爺、奶奶前來。
快到中午時，一二位休假的護士帶著飲料及食物前來，
當班及休假的護士頓時在護理站鬧哄哄聊起天來，
對於到護理站求助的病友大都馬虎對待，甚至表現不耐。
後來我爺爺奶奶來了，護士即出去要他們先回家(事後我才知道)，
並進來告訴我：「生德，你的爺爺奶奶不見了，可能先回去了」，並趕著進入護理站聊天。

後來約下午二時，某護士才告訴我，要我爸爸來領才行。
於是我向該護士說：「妳們可不可以人道一點，一位有癌症一位有糖尿病，二老騎機車來…」。
該護士回答：「喔，這樣呦 (輕浮語氣)」。
我又說：「我爸爸很沒時間觀念，搞不好不會來」。
該護士：「等你爸爸晚上沒來我們就相信你爸爸很沒時間觀念」。
我說：「我向你們證明我爸不守時幹麻?」。
於是她就瞪我，我也瞪他，互瞪三十秒之久。
我就跟他說：「我要把我這幾天在病房上看到你們的陋事講出去」。
該護士回答：「去講阿，去講阿」。
晚餐時間到來，我準備以摔我自己的便當(自費)表示不滿。
我很理性地向我認為良善的護士們，告知等一下我要摔便當，怕嚇到你們，請妳們迴避。
我看著無病人的空曠區，將便當砸到地上。
此時，一位年輕的男性管理者(以下稱該員)即走向我，並開始用胸部頂我，
說著：「你丟便當阿你丟便當阿」，瞬間用手毆我的脖子，我當場倒地，
該員就狠狠跳起，用膝蓋高空重頂我的心臟，他失去理性了，跳起來猛力頂撞來回約七次，
當時我已快失去意識。接下來他雙手掐住我的脖子，使盡力氣掐,當我以要斷氣時才放開。
我微弱地說：「我明天出院要去告你」。該員又第二次掐我，我快斷氣時，
旁邊有病友直喊：「會死人，不要打了」，這時他才放手，並用手指指著他的臉，
說道：「認清我的臉，去告阿，認清我的臉」。我虛弱道：「江昭儀立委太太會幫我」。
該員道：「江昭儀！他忙著選舉啦」。之後把我抬上床上綁起來綁起來。
當時我已如死魚般，我向抬我的眾男性病房治序維護者說道：
「奇怪，怎麼他毆打我，怎是我被綁起來而不是該員被綁起來」。
眾人頓時無人說話。然後我就被綁著推進病房。
離開前一位年紀較大白髮的大哥還說，把你綁到天亮。
從下午六點到晚上十點左右，我在病房呻吟，左肺及心臟腫痛到不行，哀嚎著。
後來有一位好心的護士(穿著藍外套)進來看我，我請他幫我叫值班醫師，
醫師下來才幫我解開約束，該好心的護士還餵我吃止痛藥，因連喝水都會痛，所以一顆一顆慢慢吃。

本事件本人始終沒還手，因我知還手就輸了。
工作人員互相掩護，有護士跟我說：「該員不是打我，是在壓制我」。

也有人說：「是我丟便當不對在先」。丟死人我要賠嗎?還有人說是我先挑釁該員(硬柪)
生德認為，病房規定小於法令小於法律小於憲法。

若病規規定摔便當要被斷手斷腳，哪本人今天不就沒手沒腳回來。

每個人都是父母生的，當你看到你的孩子被如此毆打，
哪個父母不抓狂？誰敢放心將家人交給屬立醫院精神科病房？
院內員工互相掩護的講法與我的講法，就讓法律、法官、社會大眾公評吧。

本人於隔日(禮拜天)由我父親及弟弟帶回驗傷、照相及療養。
急性病房不是有監視器嗎?調出來看最快，最公正了，讓影帶還原真相。
本人國中是資優升學班，高中，當兵也是位跟弟兄親近的好班長，
退伍，大學肄業，賣滷味等等等，28年來本人第一次被毆打，
給我很大的身體傷痛跟心理震撼，也請懂法律網友主持公道。
本人堅持向那位頂著管理中重度精神病患的名義，實做痛毆病患的流氓提告。